Травмы заднего рога медиального мениска коленного сустава: лечение

КоленоСуставы – это наиболее чувствительная к механическим воздействиям часть опорно-двигательного аппарата. Связано это в первую очередь с их сложным строением и большой подвижностью. Коленные суставы в этом плане наиболее подвержены риску, ведь, кроме всего уже перечисленного и серьезной нагрузки, им приходится выдерживать на себе вес всего тела, а это очень много. К тому же для суставов требуется гораздо меньшая нагрузка, чтобы привести к повреждению.

Суставы подвержены дегенеративным изменениям: они изнашиваются со временем, и в результате механического повреждения наиболее часто страдают такие элементы, как мениски. Менисков в колене два:

  • внутренний – медиальный;
  • внешний – латеральный.

Причины, по которым происходит травма сустава

Выделяют три основные причины травм этих хрящей:

  1. Механические. Выражаются в несвойственном повороте суставов. К примеру, если зафиксировать стопу и голень, одновременно провернув бедро вокруг своей оси, почти наверняка это приведет к травме, которой нередко оказывается разрыв заднего рога медиального мениска, а также травма тела латерального. Обычно в результате механической травмы страдает полностью весь сустав, поэтому ни о каком повреждении отдельной части сустава не может быть и речи.
  2. Генетические. Болезни суставов имеют наследственный характер. В этом случае дегенеративные изменения начинаются еще в достаточно молодом возрасте, и повреждения менисков, соответственно, дают о себе знать гораздо раньше, чем у подавляющего большинства людей.
  3. Биологические. Люди подвержены различного рода хроническим заболеваниям и болезнетворным микроорганизмам. Некоторые из них вполне способны стать причинами развития патологии суставов.

Признаки разрыва мениска

Как можно опознать разрыв заднего рога медиального мениска?  Признаки вполне четкие и легко выделяемые:

  • травматический. Сразу после травмы появляется болевое ощущение. Колено отекает. Разрыв заднего рога медиального мениска происходит чаще всего при спуске с лестницы. При разрыве оторванный хрящ болтается и мешает при движении. Это вызывает некоторое затруднение движения, а может и полностью заблокировать сустав. Боль может быть такой сильной, что человек не в силах даже наступить на ногу;
  • острый разрыв с повреждением связки. Если разрыв происходит полный и одновременно тянется или рвется связка, то отек развивается быстрее и в более выраженной форме;
  • дегенеративный (хронический). Такие разрывы в большинстве случаев возникают у людей старше сорока лет. В таких случаях обычно о разрыве заднего рога медиального хряща свидетельствуют только болевые ощущения. Развивается патология исподволь, и очень часто в анамнезе нет никакого упоминания о травме, которая послужила первопричиной. Иногда подобный разрыв случается просто от того, что человек встает с кровати. Нога в большинстве случаев сохраняет полную подвижность. Болевые ощущения бывают самыми разнообразными: может быть такое, что боль мучительна и непрерывна, а бывает, что в коленке изредка «постреливает» при определенного рода движениях.

Читайте также: Народные средства лечения скопления солей в коленях

Типы и стадии разрывов менисков

По форме их делят на следующие типы:

  1. Продольный.
  2. Горизонтальный;.
  3. Косой.
  4. Радиальный (поперечный).

Отдельные виды разрывов совмещают в себе признаки двух-трех типов. Такие разрывы называются комбинированными. Существует также специфический вариант формы разрыва хряща, носящий название «ручка лейки» («ручка корзины»).

После разрыва мениск повреждает соседствующие с ним хрящи, так что с обращением за помощью тянуть нельзя!

Изменения в самом хряще, предшествующие его разрыву, тоже развиваются постепенно. Магниторезонансная томография позволяет выделить 4 степени изменения этой хрящевой ткани:

  • 0-й степени. Нормальное состояние мениска, без нарушения целостности;
  • 1-й степени. Образование внутри мениска очагового сигнала повышенной интенсивности (не доходящего до поверхности мениска);
  • 2-й степени. Образование внутри мениска линейного сигнала повышенной интенсивности (не доходящего до поверхности мениска);
  • 3-й степени. Сигнал повышенной интенсивности, достигающий поверхности хряща. Истинным разрывом мениска считается только патология в этой, последней степени.

Лечение разрыва заднего рога медиального мениска

Когда точно установлена причина болевых ощущений и отечности в колене, и если причиной оказывается именно разрыв мениска, не важно, медиального или латерального, то лечение такой травмы – а оно в большинстве случаев очень длительное – проходит в стационаре. Терапия может быть назначена только врачом, который сам определяет степень тяжести травмы и ее характер, и в зависимости от этого назначает лечение. Если хрящ поврежден в незначительной степени, то назначают только неоперативные методы, к которым относятся физиотерапия или мануальная терапия, медикаменты (снимающие болевые ощущения, воспаление, отечность).

Если травма существенна, причиняет сильную боль, из-за которой больной не может самостоятельно передвигаться, приводит к блокаде сустава, то необходимо оперативное вмешательство для ушивания мениска. Делается это только при наличии серьезных и необратимых повреждений. Иногда назначается и его полное удаление, говоря научным языком – менискэктомия.



Be the first to comment on "Травмы заднего рога медиального мениска коленного сустава: лечение"

Leave a comment

Your email address will not be published.


*





Adblock
detector