Для начала хотелось бы отметить, что гонартроз – это заболевание, носящее дегенеративно-дистрофический характер и невоспалительную природу. Но при неправильном лечении либо несвоевременной диагностике заболевания оно способно привести к появлению инвалидности.

Коротко характеристику данного заболевания можно описать следующим образом:

• обменный процесс, происходящий в хрящевой ткани, осуществляется за счет давления, которое называется осмотическим. Когда хрящ сдавливается, выделяется дополнительная смазка, а в состоянии покоя она, наоборот, впитывается. Отсюда следует, что во время движения человека происходит постоянная подпитка хрящевой ткани. При появлении этого заболевания данный процесс нарушается, в связи с чем хрящ в поврежденном месте начинает истончаться;
• в окончательном итоге наступает значительное нарушение структуры волокон коллагена, за счет чего амортизационные свойства хряща полностью теряются, как, впрочем, и его эластичность, а также устойчивость;
• в суставе начинают проходить некоторые изменения, в результате которых наступает воспаление.

Симптомы гонартроза коленного сустава

Вся опасность данного заболевания заключается в практически полном отсутствии каких-либо симптомов до тех пор, пока оно не достигнет своей решающей стадии. Именно поэтому достаточно часто лечение проводится несвоевременно.

Самыми распространенными симптомами являются:

• ощущение скованности в суставе;
• постоянная тянущая боль под коленом;
• болезненные ощущения во всем коленном суставе после продолжительной ходьбы.

Многие больные также отмечают, что по утрам им достаточно трудно ходить, как и после того, как они проведи некоторое время в сидячем положении. А для того чтобы почувствовать былую легкость движений, им требуется хорошенько «расходиться».

Кроме всего прочего, пациенты могут жаловаться на неприятный хруст в области колена, а также на некоторые ограничения при разгибании и сгибании сустава.

Читайте также: Лечение гемартроза коленного сустава

Достаточно часто, приняв позу лежа, пациент напрочь забывает о болях. Но на более глубоких стадиях заболевания боль перестает покидать пациента, в каком бы положении он ни находился.

На начальной стадии заболевания обнаружить гонартроз коленного сустава лишь при внешнем осмотре практически невозможно. Но со временем невооруженным глазом можно будет заметить, что произошла деформация коленного сустава, а также искривление голени. На той же стадии заболевания будет отчетливо просматриваться болезненная зона.

Причины заболевания

Существует несколько основных причин, вследствие которых может возникать гонартроз коленного сустава:

1. Наследственность.
2. Повышенная ломкость капилляров.
3. Различные травмы коленного сустава.
4. Изменения кровообращения.
5. Избыточная масса тела.
6. Чрезмерная нагрузка на коленные суставы;
7. Врожденные дефекты строения тканей и др.

Степени заболевания

Существует три степени развития данного заболевания:

1. Первая степень. Больной на данной стадии заболевания ощущает некий дискомфорт в коленном суставе, а также быструю его утомляемость. Если внимательно присмотреться, то несложно заметить некую скованность движений. Проведя рентгенографию, можно увидеть незначительное сужение щели сустава. При этом никаких значительных изменений в кости колена не происходит.
2. Вторая степень. На этой стадии больной уже явно испытывает болевые ощущения, которые чаще всего проявляются после долгого нахождения в положении стоя или сидя. Хруст в колене становится явно выраженным. Больной испытывает так называемую стартовую боль, а также не может полностью разогнуть либо согнуть колено. Наблюдается атрофия четырехглавой мышцы. Проведя рентгенографию, становится понятно, что суставная щель сузилась еще больше, а также произошло разрастание остеофитов и сплющивание края костей.
3. Третья степень. Достигнув этой стадии, заболевание не дает покоя пациенту даже в то время, когда он находится в лежачем положении. Область сустава начинает отекать и повышается температура. Бывает и так, что сустав полностью блокируется. В результате больной лишается возможности нормально передвигаться, а коленный сустав терпит значительную деформацию.

Диагностика гонартроза

Существует несколько способов, следуя которым можно поставить данный диагноз. Но наиболее точно сделать это можно при комплексном подходе к диагностике. В таком случае врач назначает следующее:

1. Осмотр ортопеда, который включает в себя:

• линейное измерение костей;
• определение степени подвижности пораженного сустава;
• пальпацию и внешний осмотр.

1. Клинические исследования:

• общий анализ крови с формулой, в которой будет содержаться показатель СОЭ;
• определение количества мочевины, фибриногена, а также других биохимических показателей крови;
• общий анализ мочи.

1. Рентгенография.
2. УЗИ.
3. МРТ.

Только на основе этих исследований можно с точностью поставить диагноз, а также определить, на какой именно стадии находится данное заболевание.

Лечение гонартроза коленного сустава

Лечение этого заболевания занимает достаточно длительный период времени и проводится в шесть этапов:

1. Снятие воспаления:

• применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. Они могут быть назначены, как внутривенно, так и внутримышечно. Лечение этими препаратами назначается в форме инъекций, поскольку будет продолжаться достаточно долго. А любые НПВС при пероральном приеме оказывают негативное воздействие на почки, печень, желудок, а также некоторые другие органы;
• гормональная терапия. Этот метод лечения применяется только для осуществления инъекций в сам пораженный сустав. Главной целью такого рода лечения является снятие боли и признаков воспаления в кратчайшие сроки;
• антиферментные препараты. Благодаря этим медикаментам удается нейтрализовать синтез некоторых ферментов и предотвратить возможную дегенерацию суставов.

1. Оказание антикатаболического и анаболического эффекта. Для этого принято применять лекарственные препараты, которые необходимы для проведения синтеза вещества хряща. Такие препараты имеют и другое название – «хондропротекторы». Следует отметить, что эти вещества считаются полностью натуральными, а значит подходят каждому пациенту.
2. Растираем, греем и мажем. В большинстве случаев врач пропишет пациенты мази и гели, оказывающие противовоспалительный и согревающий эффект. Их предназначение – улучшить кровообращение в пораженном участке тела.
3. Улучшение кровообращения. Для этих же целей используют и сосудорасширяющие препараты, которые также снижают тонус внутрисосудистых мышц. Благодаря их применению удается значительно усилить внутренний кровоток, а также улучшить состояние тканей, находящихся вокруг воспаленного участка.
4. Избавление от лишнего тонуса. Для этого применяют спазмолитики, позволяющие избавиться от чрезмерного тонуса на поврежденном участке.
5. Введение протезов синовиальной жидкости. В последние несколько лет препараты, в основу которых входит гиалуроновая кислота, стали наиболее прогрессивным методом лечения этого заболевания. Дело в том, что именно это вещество является природным компонентом хрящей, а также синовиальной жидкости. Кроме всего прочего, применяя его можно, не только снять болевые ощущения, но и значительно смягчить движения пораженного сустава.

Читайте также: Лечение выпота в коленном суставе

Помните, схему и последовательность лечения определяет только лечащий врач в соответствии с разработанными протоколами. Кроме всего вышеуказанного, врач также может назначить физиотерапию и диету. И первое, и второе будет необходимо для того, чтобы окончательно побороть данный недуг. Своевременное и правильное лечение поможет избавиться от заболевания навсегда и не допустить появления непоправимых последствий.