Вследствие травмы связка отрывается от того места, где она прикрепляется к большеберцовой кости. Иногда, кстати, такой отрыв происходит вместе с костной тканью. А бывает и так, что связка надрывается либо разрывается полностью в месте, достаточно отдаленном от места прикрепления.
Основной проблемой при разрыве крестообразной связки является нарушение стабильной работы и биомеханики коленного сустава. Большеберцовая кость вследствие изменения точек приложения силы будет постепенно смещаться, в результате чего возникнет ротационная нестабильность сустава. Следствием станет нарушение функций нижних конечностей.
Следует также отметить, что разрыв вышеуказанной связки в окончательном итоге приводит еще и к дополнительной нагрузке на некоторые другие составляющие коленного сустава. В соответствии со статистическими данными, 70% травм крестообразной связки в результате приводят еще и к повреждению внутреннего мениска. В 64% из вышеуказанных случаев это происходит именно в тот момент, когда разрывается сама крестообразная связка. Весьма примечательно, что подобные повреждения чаще всего получают женщины. Это связано с их анатомическими особенностями.
Читайте также: Реабилитация после пластики передней крестообразной связки коленного сустава
Симптомы разрыва
Основными симптомами травмы, о которой идет речь в нашей статье, являются:
- резкая, просто нестерпимая боль;
- значительный отек;
- нарушение функций колена;
- скопление в суставе крови;
- выскакивание голени;
- ощущение нестабильности в коленном суставе;
- резкая боль при движении;
- через некоторое время резкая боль полностью проходит, а на смену ей приходит лишь чувство дискомфорта.
Если вы получили травму коленного сустава с предполагаемым разрывом крестообразной связки, вам следует срочно зафиксировать колено. Кроме этого на протяжении двух последующих часов нужно прикладывать холод к поврежденному месту. После этого следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.
Отметим также, что существуют три вида травм этого участка тела. А именно:
- Растяжение. Это весьма незначительное повреждение, повлекшее за собой некоторые дегенеративные изменения связочного аппарата. При такой травме стабильность колена не нарушается совсем, а болевой синдром практически незаметен.
- Значительное, но частичное повреждение передней крестообразной связки коленного сустава. По сути, это то же самое растяжение, однако в данном случае оно сопровождается еще и расщеплением волокон, а также элементами надрыва. В случае повреждения такого рода боль достаточно сильная. Если не провести своевременное лечение, то в скором времени данная травма может повториться, как говорится, на пустом месте.
- Тотальный разрыв. При нем наблюдается нестабильность в работе сустава и сильная боль.
Крестообразные связки делятся на два типа: передние и задние. Но выполняют они одну и ту же функцию – удерживают голень от смещения. Надрыв либо полный разрыв этих связок может произойти вследствие резкого поворота туловища при одновременном упоре на ногу. Аналогичная травма появляется в результате грубого давления либо удара по большеберцовой кости.
Читайте также: Как лечить разрыв крестообразной связки коленного сустава
Консервативное лечение
Прежде чем начать лечение, необходимо обратиться за помощью к врачу-травматологу. Только он после проведения исследования и рентгенографии сможет с точностью сказать, что же произошло с коленом пациента.
Следует сразу уточнить, что существует как консервативное, так и хирургическое лечение такого рода травм. К сожалению, вылечить полный разрыв крестообразной связки консервативным методом не получится, поэтому его принято применять лишь при надрыве. Для этого проводят пункцию сустава и устраняют гемартроз, после чего туда же вводят специальный раствор. Далее на поврежденный сустав врач накладывает гипсовую повязку, причем от пальцев ног и до самой паховой складки. В таком состоянии человек будет находиться на протяжении 6-8 недель. Более того, первые 10-12 дней пациент должен провести лежа либо сидя, и только после этого ему разрешено ходить при помощи костылей. После того как гипсовая повязка будет снята, больному придется посещать физиотерапевтические процедуры и заниматься специальной лечебной гимнастикой.
Читайте также: Как проводится плазмолифтинг коленного сустава и его противопоказания
Лечение разрыва крестообразной связки хирургическим методом
Если консервативное лечение не представляется возможным, врач проводит хирургическое вмешательство. Оно заключается в сшивании всех связок, которые оказались поврежденными в результате травмы. В последнее время врачи все чаще начинают использовать разнообразные пластики связок коленного сустава.
После проведения данной процедуры больному назначаются физиотерапевтические процедуры. На протяжении нескольких последующих месяцев ему необходимо будет еще и носить специальную повязку. А наступать на ногу разрешается лишь по истечении трех месяцев с момента проведения операции.
Диагностика
Как уже говорилось ранее, без корректной диагностики определить, какая именно травма крестообразной связки произошла, к сожалению, невозможно.
После обращения к врачу он в первую очередь проведет внешний осмотр пораженного участка тела. Дело в том, что при подобной травме существует сразу несколько симптомов, которые заметны невооруженным глазом:
- побледнение сустава и значительное увеличение в размере. Одновременно с этим мягкие ткани могут посинеть или покраснеть;
- при движениях поврежденной конечности пациент будет испытывать резкую, буквально невыносимую боль, в связи с чем он не сможет нормально передвигаться;
- так называемый синдром выдвижного ящика. В данном случае, если зафиксировать голень и надавить на нее в районе колена, произойдет заметное на глаз смещение назад либо вперед.
Бывает и застарелое повреждение передней крестообразной связки, которое может включать в себя растяжение, разрывы и лигаментоз. Это заболевание имеет достаточно смазанную симптоматику и клиническую картину. Чаще всего при таком диагнозе человек обращается к врачу лишь с жалобами на дискомфорт, который он ощущает в колене при повороте либо при ходьбе. Также может наблюдаться боль в бедре и пояснице. В данном случае врач обнаруживает атрофию мышц на той ноге, которая была повреждена ранее. Однако эта атрофия чаще всего вызвана тем, что пациент, прежде чем обратиться к врачу, предпочел носить стягивающие повязки.
Кроме внешнего осмотра, для постановки правильного диагноза врач-травматолог также назначает томографию либо рентгенографию. Только с помощью таких исследований можно обнаружить следующие моменты:
- присутствие сопутствующих заболеваний коленного сустава;
- патологические изменения, произошедшие в крестообразных связках;
- локализацию травмы на крестообразной связке;
- наличие переломов костных структур.
Be the first to comment on "Симптомы и лечение повреждения передней крестообразной связки коленного сустава"