Техника выполнения пункции коленного сустава

Техника выполнения пункции коленного суставаПункция сегодня является одним из самых эффективных способов диагностики или лечения самых различных органов опорно-двигательного аппарата человека. Она должна выполняться обязательно опытным врачом, который сумеет предельно аккуратно сделать прокол внутрисуставной сумки, не повредив костные и хрящевые ткани, а также нервные окончания.

Читайте также: Симптомы и лечение реактивного артрита коленного сустава

Сегодня достаточно часто врачами назначается пункция коленного сустава, который подвергается повышенным нагрузкам и может быть поврежден из-за каких-либо заболеваний. Различают несколько основных видов данной процедуры:

  • диагностическая пункция, в ходе которой некоторое количество синовиальной жидкости берется для проведения анализа;
  • эвакуационная процедура. Она позволяет наиболее простым способом удалить из околосуставных тканей излишнюю жидкость или гной, скопившийся в результате инфекционного заражения;
  • лечебная пункция применяется в том случае, если используемые ранее методы лечения не дали нужного эффекта. В прокол внутрисуставной сумки чаще всего вводятся кортикостероиды – гормональные препараты, снимающие воспалительный процесс.

В каких случаях назначается пункция коленного сустава

 пункция коленного суставаПункция – достаточно болезненная процедура, поэтому ее применяют в качестве крайней меры. Основными показаниями к ее проведению являются:

  • воспалительные процессы или ревматизм суставов. В данном случае пункция колена дает возможность проанализировать состав жидкости, скапливающейся в пораженной области, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение;
  • сильные ушибы, переломы и другие травмы, полученные в результате ударов или физических нагрузок. С помощью прокола можно убрать из раны всю кровь, а также ввести необходимые лекарственные препараты;
  • вывихи. Перед их вправлением пациенту вводят обезболивающие препараты, чтобы облегчить его состояние;
  • необходимость в проведении магнитно-резонансной томографии и других диагностических мероприятий. В этом случае в сустав вводится контрастная жидкость, позволяющая максимально точно поставить диагноз;
  • сильные боли в области коленного сустава. Снять их позволяют все те же анестетики или глюкокортикостероиды;
  • необходимость в предотвращении разрушения сустава и его восстановлении. Посредством пункции непосредственно к костным и хрящевым тканям доставляются специальные препараты – хондропротекторы.

Ни в коем случае нельзя назначать пункцию пациентам, которые подвержены сильным аллергическим реакциям. Также она противопоказана при нарушениях свертываемости крови, при выявлении в месте прокола гнойных ран, сыпи, псориатических бляшек.

Если у пациента были выявлены какие-либо заболевания эндокринных органов, пункцию коленного и других составов можно производить лишь в том случае, если неинвазивные способы диагностики не дают требуемых результатов.

Как проводится процедура

пункцияТехника выполнения пункции коленного сустава для диагностики или лечения каких-либо заболеваний подразумевает несколько основных этапов процедуры:

  • под колено пациента подкладывают мягкий валик, после чего нога сгибается под углом 10-15 градусов;
  • осуществляется обработка участка, в котором будет сделан прокол, антисептическими препаратами. Обычно врачи используют трехпроцентный раствор йода (его следует дополнительно обработать спиртом, чтобы исключить ожоги синовиальной оболочки), хлоргексидином или дегмином;
  • если пункция проводится с целью удаления жидкости, то прокол делается с помощью шприца на 10-20 миллиграммов. Во всех остальных случаях – на 5 мл;
  • на месте прокола оттягивается кожа, чтобы избежать вытекания жидкости, а также попадания в ранку инфекции;
  • выполняются все необходимые процедуры – введение лекарства или извлечение гноя, излишков синовиальной жидкости и прочие;
  • после завершения пункции на место прокола накладывается стерильная повязка.

В течение 12 часов на место пункции периодически прикладывают лед. Кроме того, на протяжении нескольких дней после операции необходимо избегать нагрузок на суставы. Для этой цели используются специальные фиксирующие приспособления.

Опасна ли пункция коленного сустава

Несмотря на то что пункция сустава является достаточно болезненной процедурой, подавляющее большинство пациентов переносят ее без особых проблем. В то же время, если не соблюдается методика, применяются несоответствующие инструменты, существует ряд рисков:

  • раздражение кожи (обычно оно возникает при обработке места будущего прокола йодом. Именно поэтому специалисты используют современные препараты, не оказывающие негативного воздействия на здоровье пациента);
  • повреждение самого сустава, а также костных и хрящевых тканей, коленных связок;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные воспаления суставов, способные осложнить последующее лечение.

Чтобы исключить все подобные последствия, необходимо обязательно обращаться исключительно к опытным специалистам, а также проходить обследование для выявления каких-либо противопоказаний к пункции.

 


Be the first to comment on "Техника выполнения пункции коленного сустава"

Leave a comment

Your email address will not be published.

*