Различные повреждения опорно-двигательного аппарата – это достаточно распространенные явления. Такая неприятность чаще всего случается из-за ослабления мышц и связок из-за малоподвижного образа жизни. В зоне особого риска – голеностопный сустав, поскольку именно он, согласно цифрам медицинской статистики по травмам опорно-двигательного аппарата, наиболее подвержен травматизму.

Этому есть вполне логичное объяснение. Все дело в том, что на голеностопный сустав приходится основная нагрузка по сдерживанию массы тела в ситуации, когда человек стоит или выполняет какие-либо движения – бежит, идет или подпрыгивает. Если ногу поставить неправильно, то травма практически гарантирована. В такой ситуации и так достаточно высокая нагрузка на голеностоп еще больше увеличивается. В определенный момент она становится критической, и сустав банально не выдерживает.

Многие, наверное, до сих пор помнят школьный курс анатомии человека и знают, что голеностоп имеет достаточно сложное строение. Он образован суставными поверхностями сразу 3-х костей:

• таранной;
• малоберцовой;
• большеберцовой.

Функции амортизатора в голеностопном суставе выполняет прочный по своей структуре гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности этих костей. Внутри суставной полости желтая тягучая прозрачная синовиальная жидкость. Она играет важную роль, поскольку уменьшает трение внутри сустава, когда человек двигается. Прочностью и устойчивостью к нагрузкам голеностоп обязан оплетающим его со всех сторон мышцам и связкам. Если те ослабевают, то сустав становится более хрупким, и из-за этого риск получения травм значительно возрастает. Причины здесь могут быть разные – как возрастные, так и малоподвижный образ жизни.

Вывих голеностопного сустава – симптоматика и лечение

Как уже говорилось выше, травму голеностопа может спровоцировать любое неосторожное движение, когда нога оказалась в неправильном положении. Это проверили на себе уже многие люди. Наверняка, практически каждый хотя бы раз в жизни получал травму, например, после прыжка или угодив ногой в ямку на дороге. Наиболее распространенным вариантом здесь является вывих голеностопного сустава. Чаще всего такую травму получают спортсмены. Ничего удивительного в этом нет, ведь голеностоп в процессе тренировок или соревнований испытывает очень серьезную нагрузку. Впрочем, получить такую травму вполне можно, как говорится, на ровном месте.

Вывихом медики называют смещение суставных костей. Данное явление сопровождается еще и разрывом связок.

Несложно догадаться, что человек испытывает в таких случаях довольно сильные болевые ощущения. Следует отметить, что если смещение суставных костей происходит без разрыва связок, то в таком случае констатируется растяжение. Еще одна, достаточно часто встречающаяся травма – подвывих голеностопа. В данном случае происходит лишь частичное смещение сустава.

Вместе с тем при вывихе голеностопа врачи выделяют 3 степени тяжести полученной травмы, исходя из серьезности повреждений у пациента. Самая легкая из них – первая. В данном случае происходит разрыв отдельных волокон связки. У пострадавшего при этом наблюдается незначительная отечность и припухлость. Двигательная функция в данном случае не нарушается, хотя при ходьбе и пальпации человек испытывает неприятные болевые ощущения.

При второй степени вывиха голеностопа происходит частичный разрыв связки. При этом отечность уже появляется на всей наружной поверхности стопы. В месте, где произошел разрыв, возникает острая боль, беспокоящая человека даже в спокойном состоянии. Двигательная функция по большому счету сохраняется, хотя передвигаться при такой травме уже довольно сложно.

Читайте также: Причины воспаления голеностопного сустава

И, наконец, третья, наиболее серьезная степень вывиха голеностопа. Здесь уже происходит полный разрыв связки. Соответственно, пострадавшего начинает беспокоить очень сильная боль, как при попытке дать нагрузку на стопу, так и при пальпации. По всей поверхности стопы, в том числе, и по ее подошвенной части, распространяются припухлость и кровоизлияние. Самостоятельно передвигаться человек может уже лишь на одной, не пострадавшей ноге. Особенной неприятной является травма, когда одновременно с вывихом голеностопа ломается еще и наружная лодыжка.

Как уже говорилось выше, получить вывих голеностопа можно фактически на ровном месте. Соответственно, возле пострадавшего вряд ли сразу окажется врач. Между тем человеку, получившему такую травму, как вывих голеностопа, первую помощь следует оказать как можно скорее. Давайте вкратце рассмотрим, что нужно делать в таких случаях.

В частности, перво-наперво следует обездвижить травмированную ногу. Идеальный вариант – подложить под нее какой-то небольшой предмет типа валика. Здесь, в принципе, подойдет любой предмет нужной формы и подходящего размера. Для того чтобы предотвратить разрастание опухлости и несколько снизить болевые ощущения, к пострадавшему месту прикладывают что-то холодное. Лучше всего для этого подходит лед. Если его нет под рукой – можно воспользоваться, например, носовым платком, обильно смоченным холодной водой. Пострадавшего следует как можно скорее доставить в больницу, поскольку степень полученной травмы сможет определить только лишь специалист.

Лечение будет назначено исходя из серьезности повреждения. В частности, при вывихе первой степени пациенту прикладывают к поврежденному месту лед. Также в такой ситуации используют и специальные гипотермические охлаждающие пакеты. После этого поврежденный сустав фиксируется с помощью тугой повязки – здесь подойдет, например, эластичный бинт. Пострадавший должен свести к минимуму нагрузку на поврежденную ногу. После того как острая боль пройдет – это происходит, как правило, на вторые-третьи сутки – применяются согревающие мази и компрессы, теплые ванночки, парафиновые аппликации. Очень хороший способ ускорить выздоровление – легкий массаж. Следует отметить, что фиксирующую повязку можно будет снять только лишь после того, как болевые ощущения перестают доставлять беспокойство. Однако в любом случае носить ее придется не менее 2-х недель.

Если у пострадавшего вывих голеностопа 2-й или 3-й степени, то здесь скорость доставки в больницу играет главную роль. Все дело в том, что поврежденный сустав следует вправить не позднее чем через 2 часа после получения травмы. Не стоит пытаться делать это самостоятельно, не имея соответствующих навыков, поскольку неправильными действиями можно только лишь усугубить ситуацию. Перед тем как вправлять поврежденный сустав, пострадавшему делается местная анестезия. Чаще всего для этого применяют новокаин. Обезболивающие уколы нужно будет делать еще в течение 2-3 дней.

При вывихе 2-й степени пострадавшему наложат на ногу U-образную лангету из гипса. Носить ее нужно будет в течение 10-12 суток. Кроме того, пациенту назначают массаж, физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения ЛФК. Если нет никаких осложнений, полное восстановление происходит через 18-20 дней.

В случае вывиха 3-й степени пострадавшему наложат на область от кончиков пальцев до верхней трети голени гипсовую повязку. Кроме того, назначат и перечисленные выше процедуры – ЛФК, физиотерапия, массаж. Выздоровление, как правило, наступает через месяц, однако после этого нужно будет еще 45-60 суток поносить утягивающую повязку.

Весьма эффективным вариантом лечения является сочетание традиционной и народной медицины. Однако в любом случае все нужно делать, предварительно посоветовавшись с врачом. В народной медицине есть достаточно большое количество рецептов, помогающих снять боль, отечность и гематомы, образовавшиеся на месте травмы. В частности, можно самостоятельно приготовить мазь из скипидара, лампадного масла, хозяйственного мыла, нашатыря и камфорного порошка. Также весьма эффективным является компресс из 100 граммов 9-процентного уксуса и 5 граммов соли. Пострадавшему также рекомендуется ставить примочки из настойки лечебных трав – пижмы, череды, календулы и чистотела.