Как лечится врожденный вывих тазобедренного сустава

Врожденный вывих тазобедренного суставаСтоит отметить, прежде всего, что врожденный вывих тазобедренного сустава встречается не особо часто. Данную проблему обнаруживают только у 1 новорожденного из 7000. Само по себе это состояние квалифицируется как анатомический дефект. Характерный его признак – смещение бедренной кости. Поскольку она не прилегает надлежащим образом к впадине вертлужной таза, конечность в дальнейшем развивается неправильно. Данный дефект имеет несколько видов:

  • верхний;
  • задний;
  • нижний;
  • передний.

Кроме того, нечасто, но встречаются также двусторонние вывихи.

Как свидетельствует статистика, на одного мальчика с таким повреждением приходится 5 девочек с аналогичной проблемой. Причем обычно дефектным оказывается именно сустав левой ноги.

Читайте также: Лечение воспаления тазобедренного сустава

Вывих обнаруживают чаще всего после того, как ребенок появится на свет, в ходе первого его осмотра ортопедом.

Как удалось относительно недавно установить, именно дисплазия сустава тазобедренного является основной и фактически единственной причиной возникновения рассматриваемого вывиха.

Как и любое другое заболевание, и сам вывих, и собственно дисплазия, нуждаются в срочном лечении. Медики утверждают – чем быстрее помощь будет оказана, тем больше шансов у малыша вырасти здоровым и полноценно развиться.

Это мнение специалистов в частности подтверждают и отзывы родителей таких детей.

К чему вывих может привести

Врожденный вывих тазобедренного суставаКонечно, в большей степени последствия будут зависеть от следующих факторов:

  • серьезность самого вывиха;
  • тяжести дисплазии;
  • оперативности лечения.

Чаще всего в будущем, у ребенка неправильное расположение сочленений ноги приводит к неравномерному развитию конечностей. Как следствие – возникает достаточно быстро хромота, после того, как малыш начинает передвигаться вертикально. Причем со временем состояние его будет только ухудшаться. Каждый шаг в такой ситуации сопровождается довольно сильной болью, и если мер принято не будет никаких – ему грозит инвалидность.

Стоит также знать, что дисплазия врожденного характера, не вылеченная в раннем возрасте, в перспективе часто приводит к другой серьезной болезни опорно-двигательного аппарата.

Речь идет о коксартрозе диспластическом. Этот недуг поражает уже взрослых людей. По своей природе он является дистрофической патологией. Данное заболевание приводит к существенному ограничению подвижности сустава. Характерные его признаки таковы:

  • головка кости бедренной выдвигается кнаружи;
  • суставы уплощаются;
  • на краях вертлужной впадины образуются наросты, приводящие к сужению зазора между костьми;
  • развивается остеосклероз, сопровождающийся разрастанием кистозных опухолей.

В запущенных случаях возникает атрофия мускульная, а сама конечность укорачивается. Здесь помочь пациенту без хирургического вмешательства уже невозможно. Во многих случаях требуется эндопротезирование.

Помимо этого, при дисплазии нередко наблюдается гипертонусу приводящих в движение сустав мышц. Развивается он из-за нарушений неврологического характера. Причин существует несколько, но чаще к этому приводят патологические роды. Впрочем, проблема устраняется при помощи лечебного массажа. Как правило, уже к 4-м месяцам тонус возвращается к норме. В противном случае развитие младенца замедляется, и возникают такие осложнения:

  • ухудшение осанки;
  • низкая двигательная активность;
  • неправильная походка;
  • невозможность стоять самостоятельно и пр.

Читайте также: Лечение блей в тазобедренном суставе при сидении

При хромоте ребенок будет непроизвольно наклонять тело в сторону дефектной конечности. Все это приводит к искривлению позвоночного столба (сколиозу). У детей имеющих двустороннюю дисплазию появляется «утиная» походка.

Сравнительно недавно в перечне патологий, развитию которых способствует вывих бедра врожденный, появился новый недуг. Речь идет о неоартрозе. Такой диагноз ставится, если смещение кости произошло кверху и сопровождается оно выходом ее головки за границы впадины вертлужной. Когда вывих своевременно не вправляют, последняя достаточно быстро заполняется или соединительными либо же жировыми тканями. По мере роста организма увеличивается и скелет. В итоге головка бедра зажимает эти ткани и теряет форму, то есть уплощается. Впадина же впоследствии просто выравнивается и сочленение приобретает новую геометрию. В конце концов, у пациента возникает «медвежья» походка.

Причем важно понимать, что проведенное вправление, если оно было сделано неверно или слишком резко, часто провоцирует повреждение сосудов кровеносных, что, в свою очередь, ухудшает питание тканей и стимулирует некроз бедерной головки. Если своевременной помощи не оказать, то в будущем у ребенка разовьется такое опасное заболевание, как артроз.

Лечится ли это

Как уже отмечалось ранее, в большинстве случаев проблемы, описанные прежде, развиваются уже во взрослом возрасте. Чтобы этого не допустить, важно начать лечение поскорее. У младенца вывих устраняется достаточно легко. Все что требуется – это обеспечить нормальное развитие сустава.

Важно проводить комплексную терапию. Некоторые процедуры может провести только медик. В то же время другие нетрудно совершать и в домашних условиях. К последним относится гимнастика – ее необходимо делать по нескольку раз в день. Идеальный момент – переодевание младенца.

Кроме того, доказало свою эффективность и широкое пеленание, при котором ноги ребенка фиксируются особым порядком – «жабкой».

Показаны таким детям в домашних условиях и ортезы, равно как и другие приспособления, способствующие исправлению вывиха (шины, стремена и пр.).

Специалисты в свою очередь проводят такие процедуры:

  • физиотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК.

Как свидетельствуют отзывы, великолепных результатов достигали дети, регулярно плавающие в бассейне.

Важным моментом, максимально повышающим эффект от лечения, является своевременность. Борьбу с дисплазией следует начинать в возрасте от 1 до 3 месяцев. Чем больше тянуть, тем меньше останется шансов на полное устранение дефекта. Впрочем, медики указывают, что известны случаи, когда восстановление наблюдалось и у детей старше года.

По мере взросления консервативные методы утрачивают свою эффективность. В конечном итоге единственным безальтернативным способом устранить проблему остается хирургия. Стоит помнить, что тяжелые формы дисплазии могут потребовать операции уже в самом раннем возрасте.

Такого рода вмешательства всегда проводят под общим наркозом. В зависимости от ситуации, пациенту делают:

  • реконструкцию впадины;
  • вправление вывиха (открытое);
  • протезирование;
  • вмешательство паллиативное.

В последующие месяцы прооперированный под наблюдением медиков восстанавливается. Ему назначают:

  • физиотерапию;
  • гимнастику;
  • массаж.

Но в итоге он возвращается к нормальной жизни.

Профилактические меры

Врожденный вывих тазобедренного суставаВ течение длительного времени в качестве профилактики врачи рекомендовали женщинам делать кесарево, поскольку считалось, что вывих происходит из-за неосторожности акушера.

Но, как показало исследование, патология появляется у малыша еще в материнской утробе. Неправильное развитие сустава приводит к тому, что он так и не закрепляется во впадине.

Проблема усугубляется следующим – рентгеноскопия не может показать состояние хрящевых тканей. В результате о наличии недуга узнают лишь тогда, когда малыш появляется на свет.

Ранее уже отмечалось – эффективность терапии напрямую зависит от своевременности. Потому мама должна, прежде всего, после рождения малыша позаботиться об его осмотре ортопедом.

Следующие признаки являются свидетельством вывиха:

  • нижние конечности имеют разную длину;
  • складки на коже несимметричны;
  • ребенок по-разному двигает ногами.

Их наиболее доступных способов профилактики стоит упомянуть в первую очередь широкое пеленание. Такая мера не помешает даже в тех случаях, когда дитя полностью здорово. Вообще в настоящее время педиатры полагают, что туго заворачивать ребенка «солдатиком» не стоит. Мнение, согласно которому несоблюдение вышеназванного правила приведет к тому, что ноги у младенца станут кривыми не более чем миф.

Читайте также: Почему ночью болят тазобедренные суставы

Если используются подгузники, то поверх них накладывают пеленку, сложенную вчетверо. Вместе с тем ее фиксируют другой, свернутой треугольником. В результате малыш находится в наиболее естественной для него позе «жабкой», при которой суставы располагаются анатомически правильно.


Be the first to comment on "Как лечится врожденный вывих тазобедренного сустава"

Leave a comment

Your email address will not be published.

*