Плечевой сустав является наиболее подвижной частью торса человека. Неудивительно, что он достаточно часто подвергается разного рода травмам. При таких проблемах, как переломы, вывихи, и даже ушибы, сустав нужно обязательно зафиксировать в определенном положении. Помимо этого, ограничения физической нагрузки на верхнюю конечность существенно повышает эффективность лечения таких заболеваний, как артриты и артрозы.

В медицине такая фиксация сустава имеет свое название – «иммобилизация». Для того чтобы это сделать, применяются различные повязки, как твердые гипсовые, так и мягкие бинтовые. Если все сделано правильно, то сустав будет зафиксирован надежно. Соответственно, процесс лечения становится более эффективным, и для выздоровления потребуется потратить меньше времени и сил.

Колосовидная повязка на плечевой сустав – особенности наложения

В первую очередь хотелось бы отметить один момент. Для того чтобы надежно зафиксировать подмышечную впадину или плечевое соединение, используют разные способы наложения повязок. Это, например, спиральная, крестообразная или змеевидная. Плечевой сустав чаще всего фиксируется с помощью колосовидной повязки.

Читайте также: Лечение капсулита плечевого сустава

Она бывает 2-х видов, в зависимости от техники наложения:

• восходящая;
• нисходящая.

Перед тем как приступать к фиксации сустава, врач должен объяснить пациенту, для чего это делается, рассказать суть процедуры, а также получить его согласие.

Все дело в том, что при неправильном наложении такая повязка может только лишь усугубить ситуацию. Поэтому согласие пациента здесь – очень важный момент.

Для того чтобы все сделать правильно, все действия следует выполнять вы определенной последовательности. Техника наложения колосовидной повязки также предусматривает неукоснительное выполнение определенных правил – в ином случае желаемого результата добиться не удастся.

Перед тем как приступать к процедуре, нужно подготовить все необходимые для этого материалы. Это, в частности:

• валик;
• 2 упаковки широкого бинта;
• булавка;
• косынка.

Пациент во время процедуры сидит лицом к бинтующему, при этом его плечевой пояс, равно как и рука в целом, должны находиться в расслабленном состоянии. Если на травмированной конечности есть рана, закрываем ее, уложив туда лекарство и перевязочный материал. Далее под мышкой пациента размещаем валик, и можно приступать непосредственно к перевязке.

Если говорить в целом, то здесь следует выделить следующие моменты. Рука пациента до полного завершения процедуры обязана оставаться неподвижной. Доступ к части тела, на которую накладывается повязка, обязательно должен быть свободным. Иными словами, здесь нужно расположиться таким образом, чтобы ничто не создавало никаких помех. Наложенная повязка должна полностью закрывать поврежденное плечевое сочленение, и при этом ничего не сдавливать. Бывают ситуации, когда после ее наложения возникают болевые ощущения. Об этом обязательно нужно сообщить врачу. После бинтования движения других суставов должны быть свободными.

Теперь давайте рассмотрим технику наложения более детально. Особенностью колосовидной повязки плечевого сустава заключается в том, что верхний слой бинта на 2/3 покрывает нижний. По своему внешнему виду она напоминает колосок. Благодаря такой форме, перевязочный материал надежно фиксируется и не смещается.

Читайте также: Импинджмент-синдром плечевого сустава

Если накладывается нисходящая повязка, то первый этап бинтования проводится на уровне подмышек. Сперва нужно зафиксировать бинт, уложив его вокруг груди и до здорового плечевого сустава. Далее из подмышечной области доводим его до противоположного сочленения через грудную клетку. После этого огибаем подмышечную впадину и выводим бинт на спину пациента в направлении вверх и вперед. Теперь повторяем предыдущие манипуляции. То есть бинт снова протягивается через подмышечную впадину здоровой руки. Продолжаем процесс, чередуя суставы. В итоге у вас должны получиться похожие на цифру «8» нисходящие витки. Их перекрест должен выйти на переднюю поверхность больного сустава. Финальный этап – фиксирование конца бинта. Сделать это нужно на верхней трети плеча.

При восходящем варианте техника бинтования будет несколько иной. В данном случае закрепление бинта на начальном этапе осуществляется на поврежденном плечевом суставе. Далее выводим его через подкрыльцовую область до наружной части плеча, и затем – на спину. После этого доводим бинт до подмышечной области неповрежденной руки и, огибая ее, бинтуем по груди, до поврежденного сустава. Обматываем его, и снова, через подмышечную область, выходим на спину. В итоге на передней поверхности травмированного плеча должен появиться перекрест 8-образных витков.

Читайте также: Как лечится защемление нерва в плечевом суставе

Вне зависимости от выбранного типа повязки, все нужно делать предельно аккуратно и не торопясь. Допущенная в процессе бинтования ошибка может обернуться болевыми ощущениями в плечевом поясе, или даже во всей руке. Также достаточно высокий риск нарушения чувствительности верхней конечности. Допущенная при перевязке ошибка может привести и к появлению отека – возникает он ниже места бинтования. Поэтому, не имея надлежащего опыта, лучше остановиться на каком-то более простом варианте перевязки.