Существует 12 пар черепно-мозговых нервов, 7-й из которых – лицевой. У него две ветви, и каждая из них отвечает за мимические движения мышц лица. По разным причинам одна или обе ветви воспаляются. На основании этого возникают парез или паралич соответствующей нерву группы мышц.
Неврит встречается у людей разного возраста, независимо от пола, но преимущественно недуг проявляется в холодную пору года.
Патогенез
Переохлаждение – основной фактор, провоцирующий воспаление лицевого нерва. Но есть и другие причины возникновения неврита:
- инфекционное влияние;
- травма, преимущественно черепно-мозговая;
- нарушения в работе сосудов – атеросклероз артерий позвоночника;
- воспаление лицевых пазух, уха, головного мозга;
- опухоль головного мозга;
- негативное последствие после обезболивания нижнего нерва, во время стоматологического вмешательства.
Одна, а порой и несколько причин из вышеупомянутого списка могут спровоцировать воспаление лицевого нерва. Но невриты бывают разными.
Типы воспалений
В зависимости от причины, по которой образовалось отклонение в работе лицевого нерва, воспаление может быть:
- первичное – паралич Белла. Образуется по причине переохлаждения, но во время которого отсутствуют изменения в области головы;
- вторичное – возникает по причинам, указанным из списка выше, в которых участвуют недуги мозга и ЛОР-органов.
В зависимости от типа неврита, назначается и соответствующее лечение, которое предназначено унять воспаление лицевого нерва.
Симптомы неврита
Преимущественно воспаление лицевого нерва случается только в отношении одной из его двух ветвей, но в 2% проявляется болезнь обеих сразу. В зависимости от степени воспаления лицевого нерва, симптомы весьма различаются. Самые распространенные проявления неврита:
- Ослабела чувствительность в одной части лица.
- Боль стабильной интенсивности в районе уха и сосцевидного отростка.
- Внезапный парез – частично ограниченные мимические движения.
- Внезапный паралич – полноценное нарушение работы мышц, которые подвластны работе пораженного луча нерва.
Проявления паралича:
- очевидная асимметрия лица, перекос на здоровую половину;
- глазные щели отличаются размером;
- носогубная складка сглажена с пораженной стороны;
- невозможность продемонстрировать зубы;
- сложно или совсем не получается вытянуть губы, при улыбке подвижен лишь здоровый край рта.
- Глазодвигательная функция работает нестабильно или полностью нарушена.
- Сухость глаза с пораженной стороны или отсутствие слезотечения в нем же.
- Обильное слезотечение.
- Расстройство слуха или частичная глухота с пораженной стороны.
- Гиперакузия – усиление слуха.
- Нарушение реакции вкусовых рецепторов.
- Сниженное или ненормально повышенное слюноотделение.
Все эти симптомы характерны для неврита. Но это далеко не значит, что они должны появиться все одновременно. Лишь один или несколько, но даже в такой ситуации у двух человек могут различаться. Парадоксальные проявления на манер отсутствия слезоточивости или ее обильное проявление зависят от того, какой именно луч лицевого нерва болен.
Симптомы данной болезни могут вызвать также отклонение в работе и тройничного нерва, что является не менее сложной и серьезной болезнью.
Читайте также: Советы врачей при защемлении нерва в спине
Диагностика патологии
Воспаление лицевого нерва обладает характерной лишь для него клинической картиной, которую не заметить весьма сложно. Потому поставить диагноз для компетентного в данном вопросе врача совершенно не является проблемой.
Во время проявления вторичной природы патологии или для уточнения нюансов первичной, например, насколько или поражен ли вообще головной мозг, назначают КТ, МРТ. В целом же неврит в большинстве случаев диагностируется после визуального и пальпируемого контактов.
Традиционное лечение патологии лицевого нерва
Для того чтобы побыстрее избавиться от болезни и исключить ее побочные проявления и последствия, очень важно начать вовремя лечение по назначению врача.
Во время обострения назначаются:
- снять воспаление лицевого нерва – Преднизолон, Нимесулид, Мелоксикам, Пироксикам;
- уменьшить или снять отек – Фуросемид, Торасемид;
- снять ярко выраженный болевой синдром – Анальгин, Дротаверин;
- улучшить кровообращение в пораженной болезнью области лица – Эуфиллин;
- стимулировать обменные процессы в нервных тканях – витамины группы В;
- при проявлении вторичного неврита – лечение патологии, вызывающей воспаление лицевого нерва;
- при медлительном регрессе двигательных функций мышц лица – Неробол. Галантамин, Прозерин.
Препараты назначаются исключительно квалифицированным медиком. Медикаментозное лечение актуально при неврите в любой форме проявления болезни. Терапия предназначена не только на то, чтобы снять воспаление, но и ускорить обменные процессы в пораженных волокнах нерва. Уже через несколько дней приема лекарств назначается второй этап – физиотерапевтическое лечение.
Данный процесс делится на:
- первичный – лампа Минина, Соллюкс;
- вторичный – гидрокортизон с ультразвуком, озокерит аппликациями, парафинотерапия, иглорефлексотерапия;
- по прошествии 2-х недель болезни – массаж мускулов мимической функции, ЛФК.
Если лечение не показало должных результатов в течение нескольких месяцев, назначаются лидаза и биостимуляторы. Как только появляются контрактуры, производится отмена прежних препаратов и назначается Мидокалм, Тегретол.
Хирургическое вмешательство назначается исключительно в том случае, когда после 9 месяцев консервативной терапии отклонение в работе мышц лица не было восстановлено. Процедура проводится исключительно в области поврежденного участка. В частности, это аутотрансплантация (пластическая операция на лицевом нерве). Трансплантат берется из любой ноги самого пациента. Через пересадочный материал подшивают к пораженной половине ветки здорового нерва с другой половины лица. Нервные импульсы со здорового нерва передаются в обе части лица, провоцируя естественные и полностью симметричные движения мышц. Рубец возле уха с пораженной стороны лица – единственное, что остается свидетельством операции.
Также операция проводится в случае врожденного неврита или разрыва лицевого нерва из-за травмы. Лечение хирургическим методом заключается в сшивании лицевого нерва или проведении процедуры – невролиз.
Лечение неврита с помощью операции актуально лишь в течение первого года после образования проблемы. Потом наступает атрофия, которая имеет необратимые негативные последствия для мимических мышц. Они остаются без иннервации и уже не подлежат восстановлению.
Нетрадиционные методы
Проявляющееся заболевание в мягкой форме может уйти бесследно, потому что является последствием простуды. Народное лечение в домашних условиях оказывает помощь в такой ситуации для того, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Нетрадиционные методы лечения неврита:
- Лирика – таблетки, которые не прописывают медики, но, по отзывам пациентов, помогают;
- точечный китайский массаж лица – самостоятельно без определенного навыка сделать невозможно;
- обезболивающие уколы снимут болевой синдром – Кетонал;
- против воспаления поможет Магнезия;
- обвязать лицо перед сном шерстяным платком, который якобы прогреет простуженный нерв;
- во время лечения не выходить на холод и избегать сквозняков.
Заметив симптомы неврита, стоит немедленно обращаться к неврологу. Воспаление нерва может быть сопутствующим симптомом серьезной патологии головного мозга, а не простым последствием сквозняка.
Be the first to comment on "Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение"